Diabetes e gestação Dr. Sergio Conti Ribeiro

O que toda paciente precisa saber

A gravidez é um momento único, repleto de expectativas e emoções. No entanto, quando a mulher tem diabetes, seja tipo 1, tipo 2 ou até mesmo histórico de diabetes gestacional, esse período exige cuidados ainda mais específicos. Afinal, a boa notícia é que, com planejamento e acompanhamento adequado, é totalmente possível ter uma gestação saudável e um parto seguro.

É possível engravidar com segurança tendo diabetes?

Sim. Mulheres com diabetes podem engravidar com segurança, contanto que o processo seja cuidadosamente planejado. Nesse sentido, o controle da glicemia antes da concepção é um dos principais fatores de sucesso. Isso porque altos níveis de açúcar no sangue nas primeiras semanas podem aumentar o risco de malformações fetais e, por esse motivo, é fundamental iniciar o pré-natal ainda na fase do planejamento.

Quais são os riscos e como reduzi-los?

O risco de complicações, como pré-eclâmpsia, parto prematuro, macrossomia fetal (bebê muito grande), hipoglicemia neonatal e até a necessidade de cesárea de emergência, pode ser aumentado pelo diabetes. Entretanto, esses riscos podem ser reduzidos por meio de um bom controle glicêmico, de um acompanhamento multidisciplinar – envolvendo ginecologista, endocrinologista e nutricionista – bem como da realização periódica de exames.

Como deve ser a alimentação e o uso de medicamentos?

Durante a gravidez, o corpo passa por mudanças hormonais que, consequentemente, interferem no metabolismo da glicose. Por esse motivo, muitas vezes é necessário ajustar a medicação, incluindo, em alguns casos, a substituição de medicamentos orais por insulina, que é segura para o bebê. Além disso, a alimentação também precisa ser adaptada: assim, é importante controlar o consumo de carboidratos, evitar picos de glicemia e manter uma nutrição equilibrada.

Parto normal ou cesárea: o que esperar?

A via de parto será definida ao longo da gestação. Em muitos casos, o parto normal é possível, desde que o bebê não esteja muito grande e não haja complicações. No entanto, a cesárea pode ser indicada em situações como macrossomia ou alterações no bem-estar fetal. O mais importante é que a escolha do parto leve em conta a segurança da mãe e do bebê.

E após o nascimento?

Dr. Sergio Conti Ribeiro:
No pós-parto, os cuidados continuam. O bebê pode precisar de monitoramento nas primeiras horas, principalmente se a mãe teve picos de glicose durante a gestação. Outra informação importante é que a amamentação é recomendada e segura, mesmo para quem usa insulina. Além disso, mulheres que tiveram diabetes gestacional devem manter o acompanhamento após o parto, pois o risco de desenvolver diabetes tipo 2 é maior.

“Planejamento e cuidado multidisciplinar são fundamentais a palavra-chave.

Quando o diabetes é bem controlado antes e durante a gestação, as chances de uma gravidez tranquila e um parto saudável aumentam significativamente. Com orientação adequada, é possível viver essa fase com segurança e tranquilidade.

Diabetes e gestação Dr. Sergio Conti Ribeiro

Dr. Sergio Conti Ribeiro

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Prof. Doutor Sergio Conti Ribeiro

 

Graduação Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP)

Residência médica em Ginecologia e Obstetrícia Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP)

Doutorado em Medicina (Obstetrícia e Ginecologia) pela Universidade de São Paulo (FMUSP)

Cursos de especialização nos Estados Unidos, com ênfase em Cirurgia Videolaparoscópica e Cirurgia Robótica.

Médico Chefe do Setor de Laparoscopia Ginecológica  da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP)

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Atualizado em Agosto de 2025
Esta página foi revisada com novas informações sobre a atuação do Dr. Sérgio Conti Ribeiro para Ginecologia Endócrina.